Удаление грыжи позвоночника о

Видео: Межпозвоночная грыжа - история выздоровления!

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс


Грыжа диска. Почему не следует торопиться с ее удалением. Возможно ли лечение межпозвоночной грыжи без операции?

Да, возможно. Привожу один из многих примеров (рис. 1-3) из практики клиники: больная В., МРТ до и после успешно проведенного лечения болей в спине на фоне очень большой грыжи диска. При этом острые боли ушли в течение 2-х недельного курса нехирургического лечения. 

На первом МРТ - снимке (рис.1) - пролапс (очень большая грыжа) L45 диска, На втором МРТ-снимке (рис.2, рис.3) (после нехирургического лечения в центре) -  отсутствие грыжи.  Больная на данный момент здорова, болей нет.    

Клиника основана в 1978 году и имеет большой опыт  в нехирургическом лечении заболеваний позвоночника, включая грыжи межпозвонковых дисков.  Это реально – уменьшить размер грыжи без операции (см. почему).

Грыжа диска – это признак, а не диагноз. В каждом конкретном случае желательно разобраться, а не срочно удалять грыжу диска. Даже, невзирая на алгоритм уговора хирургов немедленно удалить грыжу.

Итак, в заключении МРТ-исследования написано: «Грыжа диска». Что дальше? На операционный стол?

Возможно. Но только тогда, когда есть абсолютные показания к удалению грыжи диска.

На что важно обратить внимание?

  1. На самом деле грыжа может быть меньше, чем написано в заключении (см.  почему?).
  2. Обнаруженная грыжа - это не приговор. Более того, грыжа - это не диагноз и, в ряде случаев,  является случайной находкой. Также следует, что перед тем, как проводить хирургическое лечение грыжи, необходимо провести анализ клинической ситуации и убедиться в том, что  действительно, иного, кроме хирургического, метода лечения нет.

Итак, какие показания для хирургического лечения грыжи диска?

Есть показания: 1) абсолютные и 2) относительные.

К абсолютным показаниям для оперативного удаления межпозвоночной грыжи относятся (по профессору Я.Ю.Попелянскому) признаки сдавливания грыжей диска «конского хвоста»(«конский хвост» –это пучок корешков в поясничном отделе позвоночника, который  спускается в позвоночном канале вниз и может быть передавлен грыжей диска)  или спинного мозга с признаками полного нарушения функции поясничных корешков.

Если объяснить проще, то при абсолютных показаниях к операции пациент кроме боли ощущает:

  1. Слабость в ногах;
  2. Фибрилляции мышц ног (чувство самопроизвольного сокращения отдельных фибрилл мышц ног): мышцы самопроизвольно подергиваются;
  3. Нарушение функции тазовых органов (нарушение функции сфинктеров мочевого пузыря и ануса с задержкой мочеиспускания и дефекации или недержание мочи и др.).
  4. Онемение промежности.

Это важно: Если Вам установили диагноз «грыжа», но нет приведенных выше клинических признаков, вы не нуждаетесь в срочной операции. У вас есть возможность и время разобраться и решить проблему не в спешке и, возможно, даже без операции. Если нет абсолютных показаний к операции -  с болью можно справиться.

Если же абсолютные показания присутствуют, грыжу нужно удалять.

Есть относительные показания для хирургического удаления грыжи.

Это выраженные и упорные корешковые боли, отсутствие тенденции к их исчезновению более чем в течение 3-х месяцев – это относительные показания для удаления грыжи. Но, в любом случае, доктор должен провести анализ  Вашего заболевания и попробовать решить проблемы без операции. Полезно проконсультироваться  еще у одного специалиста. Соберите несколько мнений. Если же не найдете выхода, тогда - операция.

Не забывайте при этом, что для выздоровления, особенно при длительном течении заболевания, нужно время. Но, если после первого сеанса есть хоть минимальное (даже временное) улучшение, это хороший признак. Продолжайте.

К чему такие сложности, спросите Вы?  Прооперировали и боль прошла… Так бывает, но далеко не всегда. При операции высокий риск осложнений.

  1. Рецидив грыжи на оперированном уровне;
  2. Грыжи диска на соседнем уровне;
  3. Рубцово-спаечный процесс (фиброз) – одно из наиболее серьезных осложнений
  1. Ошибки определения уровня (когда удаляют не ту грыжу, которая вызывает боль;
  2. Множественные грыжи дисков;
  3. Нестабильность оперированного сегмента;
  4. Незаживающие свищи области операции на позвоночнике;
  5. Вторичные спинальные стенозы;
  6. Инфекционные спондилиты  и  многое другое.

Осложнения   после удаления грыжи встречаются  у четырех из пяти прооперированных  (Хабиров Ф.А, 2000). 

В хирургическом лечении нуждается не более 2% больных с болями в спине

(Murtagh J.  General Practice, 4th Edition. – Australia: McGraw-Hill Book Company,  2007:1560). 

Остальные 98% пациентов могут быть вылечены без операции.

Если операция была проведена, что дальше?

Дальше  нужно проводить профилактику осложнений, в первую очередь – формирования послеоперационных рубцов (фиброза) и рецидивов грыжи диска. 

Итак. Если у вас нашли грыжу диска, но нет абсолютных показаний к операции,   постарайтесь решить проблему нехирургическими методами.

Как правило, усилия, направленные на лечение грыжи без операции много меньше, нежели на саму операцию и устранение послеоперационных осложнений.

Если нет абсолютных показаний к операции - не спешите. День-другой не скажется на вашем состоянии. Cоберите несколько мнений. В большинстве случаев есть «подводные камни», квалифицированное выявление которых позволит избежать операции. Очень важна квалификация доктора, который правильно соберет анамнез, обследует клинически, воспользуется дополнительными методами обследования и установит правильный диагноз.

Помните, наличие грыжи не является 100% поводом  для  хирургического лечения. 

Не соглашайтесь на предложение "вправить" грыжу методом мануальной терапии, хиропрактики или остеопатии. «Вправить» можно маленькую протрузию, которая, как правило, клинически малозначима. Если доктор или массажист предлагает "вправить грыжу", скорее всего он далёк от понимания процессов, лечением  которых он  пытается заниматься.

Важно, чтобы доктор умел сам  читать снимки МРТ и рентген-исследований и полностью не полагался на описание снимка. Всегда  присутствует вероятность т.н. "человеческого фактора":

  • ошибка измерения;
  • не дописали  сопутствующие признаки (на первый взгляд малозначимые на фоне выявленной  грыжи диска, но существенные с точки зрения развития болезни);
  • бывает, что для уточнения диагноза нужно дополнительно  пройти лабораторные исследования, УЗИ - скрининг, которые могут привести к установлению совершенно неожиданного диагноза. Тогда диагноз «грыжа» автоматически отойдет на второй план. Но, если с этим диагнозом прооперировать позвоночник - рубцово-спаечный процесс (фиброз) будет обеспечен. Равно, как и длительное и не всегда успешное лечение этого фиброза.

Думайте. Анализируйте. Ещё раз прочтите  абсолютные показания к хирургическому лечению грыжи диска. И постарайтесь не ошибиться в выборе.

 

   Доктор медицинских наук,
профессор Национального медицинского университета

В.В.Гонгальcкий

MD
Просмотров: 97608
Источник: https://www.meddiagnostica.com.ua/publikacii/patsientam/221-gryzha-diska

Реабилитационный период после удаления межпозвоночной грыжи – это период времени, на протяжение которого пациент возвращается к повседневной жизни после перенесенной операции на позвоночнике. Основной целью реабилитационного периода является восстановление мышечного корсета. А чтобы облегчить ваш выбор, мы постараемся объяснить, как проводится операция по удалению грыжи позвоночника. Расскажем и о том, какие разновидности операций применяются в современной медицине. Но прежде, чем рассказывать, как проводится оперативное лечение, хотим заострить ваше.

Видеокурс

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Консультация на тему - Последствия операции по удалению грыжи - Доброе утро! Грыжу обнаружили полтора года назад Перенесла 3 операции по удалении Грыжи позвоночника L5-S1 04.11.2010 04.11.2012. и 11.02.2013. через 2 месяца боли не ушли,повторили МРТ. Состояние после правосторонней. Перейти к разделу Эффективно ли лечение грыжи лазером? - Удаление межпозвонковой грыжи лазерами, несмотря на рекламу, нельзя отнести к каким-то экстраординарным методам. Применение лазеров в этом случае выступает скорее даже как рекламный трюк, который говорит о продвинутости  ‎Какие виды операций по · ‎Как делают · ‎Как проходит операция. Это и другие видео с сайта - http://www.neuro-online.ru. Грыжа поясничного отдела позвоночника. Моя история лечения.


Видеокурс

Проявления болезни

Консультация на тему - Последствия операции по удалению грыжи - Доброе утро! Грыжу обнаружили полтора года назад Перенесла 3 операции по удалении Грыжи позвоночника L5-S1 04.11.2010 04.11.2012. и 11.02.2013. через 2 месяца боли не ушли,повторили МРТ. Состояние после правосторонней. Одним из современнейших методов удаления межпозвоночной грыжи является лазерная вапоризация (выпаривание). Еще по теме:

Грыжа позвоночника операция лазером

Позвоночник выполняет важнейшие функции: он является центральным элементом опорно-двигательной системы, выполняет роль амортизатора и является надежной защитой для спинного мозга. Поражение любого из отделов позвоночника неизбежно сказывается на качестве жизни, а порою приводит человека к инвалидности, чтобы избежать этого часто прибегают к операции межпозвоночной грыжи.

Позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками, благодаря которым позвоночный столб обретает гибкость и амортизирующие свойства.

Межпозвоночный диск имеет сложное строение: внутри него находится пульпозное ядро, выполненное из желеобразной субстанции, снаружи оно окружено кольцом из плотной соединительной (фиброзной) ткани. Кольцо замыкает пространство межпозвоночного диска и крепит один позвонок к другому.

При чрезмерных нагрузках на позвоночник – ношении тяжестей, травмах, либо вследствие дистрофических процессов в структурах позвоночного столба фиброзное кольцо разрывается, и пульпозное ядро выходит наружу. Это состояние называется грыжей межпозвоночного диска.

Из позвонков выходят корешки спинномозговых нервов, поэтому очень часто при грыже позвоночника возникает сдавливание корешков, которое приводит к появлению характерных симптомов.


В тяжелых случаях грыжа может приводить к парезам, параличам, грубому нарушению работы внутренних органов (недержанию мочи и кала, импотенции и т.д.).

Консервативное лечение грыж позвоночника

Надо сказать, что наличие небольшой протрузии или грыжи межпозвоночного диска не означает автоматически, что требуется межпозвоночная грыжа операция. Достаточно лишь профилактических мер во избежание увеличения грыжи - снижение веса, гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины и т.п.

В больницу следует обращаться, если разорванный диск начинает сдавливать нервный корешок, порождая неприятные симптомы. На медицинском языке такое состояние называется "компрессионная радикулопатия".

Но даже и при наличии симптомов, примерно в 75% случаев удаление грыжи позвоночника не требуется. Лекарственная терапия, тракционное лечение (методом плавного вытяжения позвоночника), физиотерапия, иглоукалывание и лечебная физкультура помогают справиться с обострением заболевания и добиться исчезновения симптомов. 

Рис.2 Методика тракционного воздействия

Методика тракционного воздействия позволяет создать в области диска разряженное давление, в результате чего пульпозное ядро втягивается внутрь диска. Сдавливание корешков нервов при этом устраняется и можно обойтись без удаления межпозвоночной грыжи.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) – эффективный способ устранения симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника, и не только: уже после первого сеанса многие пациенты чувствуют, как уменьшается боль в спине, восстанавливается чувствительность кожи и нарушенные двигательные функции.

Медикаментозное лечение имеет своей целью устранение воспаления, болей и мышечного напряжения (спазмов).

Физиотерапия улучшает кровообращение в зоне грыжи и способствует быстрому улучшению состояния пациента.

Лечебная физкультура – еще один важный аспект консервативного лечения.

Одна из задач специалиста по ЛФК - научить пациента правильно двигаться и помочь ему развить нужные группы мышц, которые будут снимать лишнюю нагрузку с позвоночника. Часто пациенты просят провести им нервную блокаду, но стоит помнить, что это всего лишь временная мера для снятия боли, она не решает проблему в корне. Фундаментальное решение не является быстрым, так как предполагает изменение образа жизни - регулярные упражнения по укреплению мышц каркаса спины, снижение веса, развитие определенных групп мышц и т.д.

Хирургическое лечение грыж позвоночника

Лишь относительно немногим пациентам действительно стоит рекомендовать оперативное вмешательство (операция на позвоночнике грыжа). Показаниями для операции помимо наличия грыж дисков, что подтверждается с помощью МРТ соответствующего отдела позвоночника, является значительный болевой синдром, который не снимается с помощью консервативного лечения. 

Рис.3 Операция по удалению грыжи позвоночника

Во время операции на межпозвонковой грыже хирург делает надрез в районе проблемного позвонка длиной в 3-4 см, раздвигает окружающие мышцы и связки, мешающие доступу к позвоночнику, после чего удаляет пульпозное ядро и часть фиброзного кольца. Если после этой процедуры сдавливание корешка спинного нерва не исчезло, проводится иссечение части позвонка для устранения компрессии корешка (ламинэктомия или фораминотомия).

Хирург возвращает связки и мышцы на прежнее место и ушивает кожу, затем накладывает стерильную повязку, так заканчивается операция на позвоночнике грыжа. Поскольку мощный мышечно-связочный аппарат спины остается нетронутым, опорная функция позвоночника сохраняется. В редких случаях, если выявляется нестабильность позвоночника, соседние позвонки могут быть зафиксированы металлическими конструкциями (эта процедура называется спондилодез).

Операция по удалению грыжи позвоночника в Корее

- Южная Корея известна всему миру своей сильной школой ортопедии. В Международном Медицинском центре "Чхонсим" работают опытные ортопеды-травматологи, которые провели сотни операций межпозвоночной грыжи. Операции отработаны до мелочей и выполняются на очень высоком уровне.

- В пакет услуг входит полная диагностика (в том числе МРТ и томография), консервативное и хирургическое лечение (удаление межпозвоночной грыжи), 9 дней пребывания в стационаре в палате повышенной комфортности под наблюдением специалистов, интенсивная реабилитация.

- Реабилитация проводится по всем канонам Западной и традиционной Восточной медицины. Обладает очень высокой эффективностью, позволяя вернуться к активной жизни за считанные дни. Включает в себя иглорефлексотерапию, ЛФК, вытяжение, физиолечение.

- В ММЦ Чхонсим как хирургическое, так и консервативное лечение грыж проводится по пакетной системе (определенный набор услуг по фиксированной стоимости.

Помимо лечения пакеты включают размещение в палате повышенной комфортности и вспомогательные услуги (трансфер из аэропорта и пр.) Подробнее с составляющими пакетов можно по этим ссылкам: консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков,удаление грыжи позвоночника и послеоперационная реабилитация.

- Полная стоимость пакета лечение + реабилитация – 11 млн вон.

Чтобы больше узнать о лечении грыж позвоночника в Южной Корее, получить полную программу лечения и задать интересующие Вас вопросы, пожалуйста, заполните форму в правом верхнем углу сайта. Консультант свяжется с Вами в течение суток.



Источник: https://cheongshim.ru/articles/ortopediya-articles/56/

Видеокурс

Еще по теме:

Когда операция необходима?

Реабилитационный период после удаления межпозвоночной грыжи – это период времени, на протяжение которого пациент возвращается к повседневной жизни после перенесенной операции на позвоночнике. Основной целью реабилитационного периода является восстановление мышечного корсета. Операционное и безоперационное удаление грыжи позвоночника. Реабилитация, восстановление и последствия после удаления грыжи позвоночника.
Поделиться с друзьями:
Комментариев: 3
#1 12.01.2010 : 10:34 Ванда:
В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов. Обследование состояния больного.

#2 17.01.2010 : 16:35 Муза:
- Но боль была нестерпимая.

#3 21.01.2010 : 21:54 Адриан:
Лечение грыжи диска l5 s1 хирургическим путем считают крайней мерой, и большинство врачей стараются предотвратить. Рекомендуется оперироваться только тогда, когда болевой синдром не удается сгладить на протяжении продолжительного времени, или когда болезнь начинает серьезно сказываться на работоспособности внутренних органов. Это может произойти при грыже межпозвонкового диска l5 s1, или когда развилась секвестрированная грыжа диска l5 s1.