Какими препаратами делают блокаду при межпозвоночной грыже

Смотреть блокада при грыже поясничного отдела позвоночника

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс


Лечение боли, связанной с патологией позвоночника, – это очень ответственное и серьезное задание, а главное – вовсе не простое. По всем правилам вертебрологии считается, что острая боль, которая возникла в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе, должна быть немедленно устранена.

Несмотря на то, что боль при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника является всего симптомом, а ее ликвидация – паллиативной, а не лечебной методикой, борьба с острым болевым синдромом – это одно из приоритетных заданий врача. Дело в том, что острую боль можно быстро и эффективно побороть.


Паравертебральная блокада – эффективный и быстрый способ устранить боль в спине

Намного хуже дело обстоит с хроническим болевым синдромом. На этом этапе боль становится не периферической, а центральной, и связана она с формированием патологического очага возбуждения в головном мозге. Избавиться от такого симптома очень трудно, и в большинстве случаев приходится завлекать в лечебный процесс психотерапевтов, а пациенты вынуждены принимать сильнодействующие медикаменты, например, антидепрессанты, противоэпилептические средства.

Когда побороть боль в спине с помощью обычных медикаментозных и других консервативных методов не удается, прибегают к такой процедуре, как блокада позвоночника. В этой статье мы рассмотрим все подробности этой врачебной манипуляции.

Блокада для позвоночника: что это такое?

Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в необходимые точки на теле человека.

Кроме лечебного действия, эта процедура имеет и диагностическое значение. Например, часто так бывает, что врач не может точно определить, чем обусловлена боль в шейном или в грудном отделе позвоночника, да и дополнительные методы исследования дают не полное представление о заболевании. В таком случае укол в позвоночник и введение анестетиков в определенное место должно “выключить” боль, если она действительно связана с проблемой позвоночного столба. Как правило, при вертеброгенной патологии боль пропадает моментально после блокады. Если этого не произошло, то стоит поискать другую причину.

Любые виды блокад делают только специалисты, так как это чисто врачебная манипуляция. Как правило, занимаются таким видом лечения неврологи, нейрохирурги, вертебрологи, травматологи-ортопеды. Специалист, который должен сделать эту манипуляцию, обязан идеально владеть знаниями анатомии и топографии позвоночника, быть осведомленным о показаниях, запретах к выполнению блокад, знать о возможных осложнениях и путях их преодоления.

Так как это серьезная медицинская манипуляция, то проводится она в строгих асептических условиях малой операционной или чистой перевязочной. Пациент перед уколом обязательно заполняет письменное согласие на процедуру, его предупреждают обо всех возможных последствиях и осложнениях.


Блокаду позвоночника должен выполнять только квалифицированный специалист в строгих асептических условиях

Ответить на вопрос о том, сколько стоит блокада позвоночника, достаточно затруднительно, ведь цена зависит от медикаментов, которые используются, от мастерства врача, а также от клиники, де проводится манипуляция. В среднем она стоит 400-700 рублей.

Показания

Блокада в позвоночник имеет одну главную цель – купировать быстро и эффективно боль, которая связана с:

  • остеохондрозом шейного одела, грудного или поясничного;
  • межпозвоночной протрузией диска или его грыжей;
  • невритами и невралгиями нервов, которые выходят из позвоночного канала;
  • опоясывающим герпесом;
  • межреберной невралгией;
  • спондилоартрозом позвоночника;
  • миозитами.

Чаще всего приходится иметь дело с дегенеративно-дистрофическими поражениями различных отделов позвоночника. Лечебные блокады назначаются строго по показаниям в индивидуальном порядке, когда другие консервативные методы не помогают. Как правило, для устранения боли достаточно одной инъекции, иногда может проводиться целый курс из 2-15 инъекций с перерывами в 4-5 дней. Согласно современным рекомендациям, нельзя проводить такое лечение чаще, нежели 4 раза в год.

Блокада на позвоночнике как метод борьбы с болью имеет несколько преимуществ:

  • быстрый и удовлетворительный результат;
  • при соблюдении правильной техники манипуляции риск побочных эффектов сведен к минимуму;
  • возможность многократного выполнения процедуры при каждом новом обострении патологии позвоночника;
  • кроме обезболивающего эффекта, блокады имеет противовоспалительное, спазмолитическое действие, способны уменьшить отек нервных корешков при их воспалении.

Медикаменты для блокад

В зависимости от того, какие лекарства применяются для блокады, выделяют:

  • однокомпонентные, когда используют один препарат;
  • двухкомпонентные, когда вводят 2 медикамента;
  • многокомпонентные, когда укол состоит из 3 и более компонентов.

Местные анестетики

Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.


Новокаин – местный анестетик, который чаще всего применяется для блокад позвоночника

Представители местных анестетиков:

  1. Новокаин – новокаиновая блокада применяется чаще всего. Выпускается в виде раствора для инъекций 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивающий эффект развивается спустя 2-5 минут после введения и длится до 1-2 часов. Этого достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние пациента.
  2. Лидокаин – этот анестетик находится на 2-м месте по распространенности после новокаина. Он имеет высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия. Эффект от блокады длится 2-3 часа.
  3. Меркаин (бупивакаин) – этот местный анестетик, его действие характеризируется более поздним началом (10-20 минут), но продолжительность эффекта составляет 3-5 часов. Также меркаин имеет больший риск развития побочных эффектов, особенно это касается токсического воздействия на сердце.

Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат выбирает только врач. В обязательном порядке перед инъекцией проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

Кортикостероиды

Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Представители ГКС для блокады позвоночника:

  1. Гидрокортизон выпускается в виде суспензии, так как нерастворим в воде. Перед введением его тщательно смешивают с анестетиком. Подходит для невральных блокад.
  2. Дексаметазон начинает действовать быстро, но эффект длится недолго. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
  3. Депо-медрол – это форма пролонгированного действия метилпреднизолона. Применяется для блокад суставов и мягких тканей. С осторожностью его используют для эпидуральных блокад, так как может вызвать развитие арахноидита (воспаление паутинной оболочки спинного мозга).
  4. Дипроспан – ГКС пролонгированного действия. Идеально подходит для устранения боли при патологии позвоночника и суставов. Применяют как для невральных, так и для блокад мягких тканей.
  5. Кеналог – пролонгированный кортикостероид, который применяется для блокад суставов и позвоночника. Между повторными уколами рекомендуют соблюдать минимум 2 недели времени.

Дипроспан – эффективный пролонгированный кортикостероид

Другие препараты

Все остальные препараты применяют в качестве дополнительных средств, соответственно, используют их в составе многокомпонентных блокад, самостоятельного значения для устранения боли в поясничном или другом отделе позвоночного столба не имеют.

Чаще всего применяют:

  • витамины группы В (В1 и В12),
  • АТФ,
  • лидаза,
  • платифилин,
  • тромболизин,
  • румалон,
  • папаин,
  • вольтарен и др.

Виды блокад

Существует очень много разновидностей данной лечебной процедуры. Подходящую выбирает только специалист, в зависимости от конкретной клинической ситуации и преследуемой цели.

Виды паравертебральных (околопозвоночных блокад), в зависимости от воздействия на тканевые или нервные структуры:

  1. Тканевые – укол выполняется в мягкие ткани, которые окружают пораженный сегмент позвоночника.
  2. Рецепторные – инъекции делаются в биологически активные точки кожи, мышц, сухожилий, связок.
  3. Проводниковые – блокируют нервные волокна, при этом введение лекарств может быть эпи- и перидуральным, пери- и параневральным, параваскулярным).
  4. Ганглионарные – когда укол делают в нервные узлы и сплетения.

Блокады различаются в зависимости от места введения медикаментов (на рисунке показана артикулярная)

В зависимости от места, куда вводят медикаменты, различают блокады:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • крестца;
  • седалищного нерва;
  • грушевидной мышцы;
  • большеберцового нерва;
  • затылочного нерва;
  • мышц головы;
  • передней лестничной мышцы;
  • надлопаточного нерва;
  • фасеточных суставов (артикулярные);
  • задних ветвей спинномозговых нервов;
  • эпидурального или перидурального пространства спинного мозга;
  • крестцого-подвздошного сочленения;
  • крестцого-копчикового сочленения.

Таким образом, вид блокады и место ее проведения полностью зависят от клинической картины, первичного заболевания, а также от владения техниками тех или иных манипуляций лечащим врачом.

Противопоказания

К самым частым противопоказаниям к проведению позвоночных блокад можно отнести:

  • склонность к повышенному кровотечению (гемофилия, тромбоцитопения и другая патология системы крови, прием антикоагулянтов);
  • местные инфекционные поражения кожи в месте укола, общее инфекционное заболевание (высокий риск распространения патологических микроорганизмов);
  • тяжелое общее состояние пациента, отсутствие сознания;
  • повышенная чувствительность к медикаментам, которые планируют использовать;
  • общие противопоказания к применению кортикостероидов;
  • заболевания сердца, особенно аритмии, так как местные анестетики влияют на сердечный ритм;
  • миастения;
  • артериальная гипотония;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • психическое заболевание у пациента;
  • детский возраст;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелые поражения печени.

Возможные осложнения

Вне зависимости от вида блокады, все они имеют риск развития осложнений. Квалифицированный врач, стерильные условия проведения процедуры, ознакомленный и подготовленный пациент – это те условия, которые сокращают риск и количество последствий.

Осложнения блокад позвоночника:

  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола, а также оболочек спинного мозга;
  • повреждение мягких тканей при неаккуратном проведении уколов (связок, мышц, нервных волокон, сосудов);
  • развитие аллергических реакций;
  • специфические осложнения, связанные с введением местных анестетиков;
  • специфические осложнения, связанные с применением кортикостероидов.

Делая заключение, стоит отметить, что блокада позвоночника – это эффективный и быстрый способ избавить человека от боли, связанной с патологией позвоночного столба. Но ни в коем случае нельзя относиться к этой процедуре пренебрежительно, так как это серьезная манипуляция, и при нарушении техники ее выполнения может привести к серьёзным последствиям и даже к смерти.

Источник: http://moyaspina.ru/lechenie/blokada-pozvonochnika-kak-effektivnyy-metod-ustraneniya-boli

Суть процедуры лечебной новокаиновой или лидокаиновой блокады заключается в ведении обезболивающего препарата в область наибольшей болезненности — триггерные точки в случае с напряжёнными мышцами и перегруженными суставами (блокада при болях в позвоночнике), а также в точках. 24 апр. 2014 г. - Используемые медикаменты. Местные анестетики; Гормональные препараты; Другие медикаменты. Подготовка к процедуре; Как проводится процедура; Побочные эффекты; Возможные осложнения. Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника рекомендуется пациентам с целью.

Видеокурс

Вмятина на бедре причины

Виды блокад: Новокаиновая; Шейного отдела позвоночника; Пояснично-крестцового отдела позвоночника; При грыже позвоночника; Методика эпидуральной блокады Суть новокаиновой блокады заключается в том, что обезболивающий препарат вводится в место наибольшей боли. Это так. Чаще всего при позвоночной грыже ставится именно новокаиновая блокада, что связано с тем, что новокаин быстро дает необходимый эффект, максимально концентрируясь в области поражения нерва. К тому же, новокаин сочетается с практически любым другим препаратом, который также нужно  Не найдено: какими. При этом Институт вертебрологии и реабилитации своей целью ставит устранение самой причины, а не только симптоматики Именно поэтому, наши врачи Блокады с ферментативными препаратами (блокады грыжи позвоночника) оказывают влияние на структуру и размер межпозвоночных грыж.Не найдено: какими. Почему нельзя делать блокады при грыже. Why can not we do the blockade hernia


Видеокурс

Блокада шейного отдела позвоночника

Локальные блокады делают непосредственно в зоне поражения, в зоне измененной реакции ткани, под очаги поражения или вокруг них, где есть . В первом случае – при блокаде нескольких болевых точек терапевтическая доза лекарственных препаратов будет распределена на несколько точек и в. С другой стороны: при наличии грыжи диска нет метода,который бы раз и навсегда убрал воспаление и боль! В этом случае нужен Хорошо, тогда посоветуйте мне что делать, если моим прострелам в пояснице да еще с перекосом туловища помогает только блокада? У меня часто. Еще по теме:

Существуют несколько вариантов блокад.

Инъекционная терапия (лечебные блокады)

Лечебные блокады применяются при заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата, а также для лечения острой и хронической болей в суставах и позвоночнике*. Во время процедуры лечения препарат вводится в конкретную болевую точку и максимально быстро снимает воспаление и болевой синдром. 

При этом Институт вертебрологии и реабилитации своей целью ставит устранение самой причины, а не только симптоматики Именно поэтому, наши врачи используют комплексный подход в лечении, а не только уколы от боли в спине.

Как выглядит процесс проведения процедуры блокады позвоночника или сустава в Институте вертебрологии и реабилитации?

В Институте вертебрологии и реабилитации обычно курс лечения блокадами длится 2-4 сеанса, при необходимости достигая 10 сеансов. Перерыв между сеансами составляет 3-4 дня. Как показывает практика, улучшение наступает после 1-го сеанса лечебных блокад. После 2-го или 3-го сеанса блокад боль устраняется полностью.

Блокаду осуществляет высококвалифицированный невролог или травматолог. Кожа в области укола дезинфицируется, проводится анестезия. После начала действия анестезии вводится смесь лекарственных препаратов. Улучшается кровоток, уменьшается оттек нервного окончания и болевой синдром устраняется. 

После устранения лечебными блокадами острой боли в суставах и позвоночнике, врач может рекомендовать курс лечения движением на компьютеризированных медицинских тренажерах David Это поможет закрепить эффект лечения надолго и предотвратить внезапные острые боли в будущем. 

Какие виды блокад мы применяем в Институте вертебрологии и реабилитации?

Наши специалисты определяют курс лечения, вид блокад и необходимый препарат для инъекции индивидуально. В Институте вертебрологии и реабилитации применяется несколько вариантов блокад. 

  • Обезболивающие паравертебральные блокады, например новокаиновые блокады, быстро убирают боль в теле.
  • Противовоспалительные блокады направлены на снятие воспаления в тканях вокруг места возникновения боли, например, при остеохондрозе и других заболеваниях спины во время воспалительного периода. 
  • Витаминно-тканевая терапия улучшает кровообращение, в результате чего  ткани и органы в зоне боли обеспечиваются дополнительными питательными веществами.
  • Блокады с ферментативными препаратами (блокады грыжи позвоночника) оказывают влияние на структуру и размер межпозвоночных грыж. 

Лечебные блокады обладают свойствами, которые обеспечивают дополнительную эффективность процедур и ускоряют результат лечения.

Преимущества метода:

  • Быстрый обезболивающий эффект: препарат сразу попадает в самый очаг боли (например, блокада шейного отдела позвоночника).
  • Минимальные побочные эффекты: незначительное количество препарата попадает в кровь человека.
  • Многократное применение при возможном обострении боли.
  • Комплексное воздействие на организм: блокады снимают боль, мышечный спазм, воспаление и отечность.

Показания к лечению

Основное показание для применения лечебных блокад – это острый болевой синдром. В нашем Институте лечебные блокады применяются для лечения острой и хронической болей в позвоночнике и суставах. 

Однако, применение лечебных блокад противопоказано при индивидуальной непереносимости препаратов, которые используют в составе инъекций. Существуют ограничения по применению блокад при гнойно-воспалительных процессах в месте боли, а также при инфекционных заболеваниях и поражениях тканей вокруг зоны блокады.

*Для снятия болевого синдрома, воспаления и внутритканевого отека наши специалисты в Институте вертебрологии и реабилитации используют также другие методы иньекций: 

  • Внутримышечные инъекции.  
  • Внутривенные инфузии.  
  • Внутрисуставное введение препарата.  
  • Зональные мультиинъекции.

Полезно знать

Лечебные блокады используют в медицинской практике около 100 лет. Это самый молодой, и один из наиболее эффективных методов лечения болевых симптомов.

Отзывы

Источник: http://ivr.ua/institut/metodyi-lecheniya-i-czenyi/inekczionnaya-terapiya.html

Видеокурс

Еще по теме:

Похожие страницы

Как правило, при вертеброгенной патологии боль пропадает моментально после блокады. Если этого не произошло, то стоит поискать другую причину. Любые виды блокад делают только специалисты, так как это чисто врачебная манипуляция. Как правило, занимаются таким видом лечения неврологи. При этом Институт вертебрологии и реабилитации своей целью ставит устранение самой причины, а не только симптоматики Именно поэтому, наши врачи Блокады с ферментативными препаратами (блокады грыжи позвоночника) оказывают влияние на структуру и размер межпозвоночных грыж.Не найдено: какими.
Поделиться с друзьями:
Комментариев: 5
#1 14.01.2010 : 18:31 Роман:
Человек вполне готов вернуться к обычной трудовой деятельности.

#2 25.01.2010 : 01:07 Любовь:
Это ни к чему хорошему не приведет, напротив усилятся симптомы и обострение будет протекать дольше. В первые дни обострения позвоночный грыжи запрещены любые виды спорта. Важно обеспечить максимальный комфорт своему телу.

#3 30.01.2010 : 17:00 Борислав:
Как правило, такой человек боится смерти и жизни после смерти. Боль, локализующаяся между пятым позвонком поясничного отдела и одиннадцатым позвонком спинного отдела, то есть МЕЖДУ КРЕСТЦОМ И ТАЛИЕЙ, связана со страхом бедности, материального неблагополучия.

#4 05.02.2010 : 11:32 Евгеиня:
Небольшая общая слабость, легкое головокружение; чувство стянутости кожи в области послеоперационной раны; боль в пояснице при изменении положения тела в постели; боль в ноге или обеих ногах, заметно уступающая по интенсивности боли до операции; незначительное усиление боли в ноге или обеих ногах в ранние утренние часы; появление боли в ноге или обеих ногах, если до операции существовало ощущение онемения, замороженно-сти; незначительный рост ощущения тяжести в пояснице при ходьбе - в сравнении с подобными проявлениями в дооперационный период; небольшое повышение температуры тела в первые два дня после операции.

#5 15.02.2010 : 14:20 Твердислав:
Количество повторов для всех упражнений 15. Сядьте на пятки.