Какого размера бывают межпозвоночные грыжи

Смотреть видео: МРТ диагностика грыж межпозвонкового диска

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс


И всё-таки она лечится!

Межпозвонковая грыжа является основной причиной боли в спине. Боль в спине и связанная с ней нетрудоспособность встречаются по данным ВОЗ у 80% населения земного шара.
В настоящее время дискогенная патология позвоночника в развитых странах, по данным экспертов ВОЗ, достигла размеров неинфекционной эпидемии, что в большинстве случаев связано с возрастающими нагрузками на человека. Экономический ущерб, вызванный нетрудоспособностью пациентов , расценивается, как один из самых "дорогостоящих". Высокая инвалидизация в трудоспособном возрасте вследствие поражений опорно-двигательного аппарата побудила экспертов ВОЗ объявить 2000-2010 гг.  "Декадой костно-суставных болезней" (The Bone and Joint Decade, Geneva, 2000-2010).
Опыт применения оперативных методик лечения во всем мире показал свою несостоятельность из-за большого количества осложнений и высокого процента (72.9%) рецидивов данного заболевания уже через 3 месяца после операции. Кроме того, оперативное лечение не затрагивает причины развития межпозвонковых грыж и протрузий межпозвонковых дисков и, поэтому, должно назначаться исключительно по строгим показаниям. Возможными осложнениями оперативного лечения могут быть: гнойные свищи, стойкое нарушения функций тазовых органов, парезы, стойкие онемения, прогрессирующие атрофии конечностей и т. д. В настоящее время тотальная пропаганда оперативного лечения в России может привести к высокой инвалидизации населения.
По данным ВОЗ в операции нуждаются лишь около 1 % больных, страдающих болями в спине.
Многолетний опыт лечения межпозвонковых грыж в наших Клиниках по разработанной методике позволил получить статистически достоверные данные( по данным магнитно-резонансной томографии) уменьшения размеров межпозвонковых грыж и протрузий. Отзывы пациентов Вы можете посмотреть пройдя по ссылке. При условии соблюдения пациентом всех рекомендаций нам удалось достигнуть полного излечения межпозвонковых грыж у 92% пациентов (при размерах межпозвонковых грыж до 12 мм в поясничном и грудном отделах и 5 мм в шейном отделе позвоночника), вопреки сложившемуся мнению о невозможности лечения межпозвонковых грыж без операции. Истории болезни пациентов Вы можете найти здесь.
В настоящее время продолжается работа по разработке методики лечения нарушений осанки и сколиоза. Уже получены отличные результаты по лечению сколиоза 3 и 4 степени у 18 пациентов. Для диагностики патологии позвоночника мы рекомендуем проводить именно магнитно-резонансную томографию пораженного отдела позвоночника (МРТ). Это безопасный метод исследования, дающий полную информацию о размере межпозвонковых грыж или протрузий, ширине позвоночного канала, выраженности воспалительных изменений и наличия сопутствующей патологии. Компьютерная томография позвоночника (КТ) не дает полной информации об исследуемом позвоночном сегменте, часто показывает неправильные размеры межпозвонковых грыж и при проведении КТ используется рентгеновское излучение. Итак, Вы получили на руки МРТ позвоночника. На что надо обратить внимание при чтении описания снимка?

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ПРОТРУЗИЙ И МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

РазмерРазмерЛечение
1-5 ммНебольшой размер протрузииТребуется амбулаторное комплексное лечение, возможно лечение в домашних условиях (сочетание вытяжения позвоночника и специальной гимнастики)
6-8 ммСредний размер межпозвонковой грыжиТребуется срочное амбулаторное комплексное лечение, оперативное лечение не показано
9-12ммБольшой размер межпозвонковой грыжиТребуется срочное амбулаторное лечение, оперативное лечение только при клинических симптомах сдавления структур спинного мозга
Больше 12 ммБольшой пролапс или секвестрированная грыжа дискаАмбулаторное лечение возможно, но при условии, что при появлении симптомов сдавления структур спинного мозга, пациент на следующий день после появления имеет возможность попасть на операцию.

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ПРОТРУЗИЙ И МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ГРЫЖ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

РазмерРазмерЛечение
1-2 ммНебольшой размер протрузииТребуется срочное амбулаторное лечение
3-4 ммСредний размер протрузииТребуется срочное амбулаторное лечение
5-6 ммБольшой размер межпозвонковой грыжиЕще возможно амбулаторное лечение
6-7 мм и большеМаксимальный размер межпозвонковой грыжиТребуется оперативное лечение

Примечание! При сужении позвоночного канала более маленькая межпозвонковая грыжа ведет себя как более большая.

1.Есть ли на снимке сужение позвоночного канала? Если есть, то течение межпозвонковой грыжи более тяжелое.
2.Есть ли воспалительные изменения? При наличии выраженных воспалительных изменений болевой синдром протекает более агрессивно.
3.Есть ли уплощения или усиления лордоза или кифоза? Возможно, понадобятся ортопедические подушки, матрасы, приспособления для вождения автомобиля, что позволит снизить нагрузку на межпозвонковые диски.
4.Также на МРТ Вы можете встретить описание другой патологии позвоночника- признаки болезни Бехтерева, спондилолистезы, гемангиомы или остеомы позвонков. Разобраться в описании МРТ полностью может только специалист, но иметь какое- то представление о результатах своего исследования Вы обязаны.

Таким образом, ранняя диагностика патологии позвоночника позволит избежать оперативного лечения позвоночника, тяжелых осложнений и инвалидности пациента.

Вы можете пройти тест на наличие заболеваний позвоночника на нашем сайте.

Также Вы можете записаться на консультацию врача-невролога в одну из наших клиник в Москве (для граждан РФ проводится бесплатно).

Доктор медицины Богомолова Наталия Александровна

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации. Справки по телефону 7451803

Размещение материалов статьи возможно только с письменного разрешения Администрации и со ссылкой на данную страницу сайта. Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Межпозвонковая грыжа - и все таки она лечится!

ВверхИсточник: http://www.spinabezboli.ru/lechenie_mejpozvonkovoy_griji_

Межпозвонковая грыжа является основной причиной боли в спине. Боль в спине и связанная с ней нетрудоспособность встречаются по данным ВОЗ у 80% населения земного шара. В настоящее время дискогенная патология позвоночника в развитых странах, по данным экспертов ВОЗ, достигла размеров. Виды межпозвоночной грыжи: По размеру различают: • Пролабирование - грыжа выпячивается на 2-3 мм • Протрузия - выпячивание грыжи от 4-5 до 15 мм • Экструзия - выпадение ядра межпозвоночного диска за границу (свисание в виде капли). По расположению межпозвоночные грыжи бывают.

Видеокурс

Немеет правая нога от бедра

Виды межпозвоночной грыжи: По размеру различают: • Пролабирование - грыжа выпячивается на 2-3 мм • Протрузия - выпячивание грыжи от 4-5 до 15 мм • Экструзия - выпадение ядра межпозвоночного диска за границу (свисание в виде капли). По расположению межпозвоночные грыжи бывают. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела - это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща), в результате неравномерной нагрузки на позвонки. - Симп. Грыжи диска бывают в шейном отделе позвоночника чаще на уровне нижних шейных позвонков, и в поясничном отделе позвоночника, тоже нижние позвонки, Еще один очень важный параметр грыж дисков — это их размер, который имеет огромное значение: протрузия размером 10 мм может давать. Все, что вы хотели знать о межпозвоночной грыже (симптомы и лечение грыжи позвоночника).


Видеокурс

Где возникает позвоночная грыжа

25 янв. 2017 г. - Задняя продольная связка ограничивает развитие центрально расположенных грыж (при центральном расположении межпозвонковые грыжи долго остаются бессимптомными), они легче формируются латеральнее (в этом случае боль при расположении межпозвонковой грыжи в. Межпозвоночная грыжа – это одно из сложных и серьезных заболеваний позвоночного столба, при котором наблюдается смещение поврежденного межпозвоночного диска и выпячивание его за пределы своих границ. Основная опасность грыжи заключается в. Еще по теме:

Виды межпозвоночной грыжи:

«Грыжа диска…» это выражение часто произносится с особым ужасом. И часто, далее следуют вопросы « Меня парализует…? ?» или « И что теперь операция…? ?». Что же это за болезнь? И почему этот диагноз так пугает? Так ли он страшен на самом деле?

Если совсем просто, то грыжа диска — это выпячивание межпозвоночного диска назад, в направлении позвоночного канала, спинного мозга и межпозвоночных отверстий, что ведет к сдавлению корешковых нервов и других нервных структур.

Принято различать грыжу диска по стадиям:

  1. Протрузия — выпячивание всего фиброзного кольца или его части с сохранением его целостности, ядро диска находится по центру.
  2. Пролапс — характеризуется тем, что вещество ядра смещено от центра кзади и проникает в трещины фиброзного кольца.
  3. Экструзия — характеризуется тем, что вещество ядра проникает через фиброзное кольцо, но удерживается задней продольной связкой.
  4. Секвестр (свободный фрагмент) — поврежденный диск проникает через заднюю продольную связку в позвоночный канал.

Некоторые авторы объединяют 2-ю и 3-ю стадии в одну, а часть авторов, как в России, так и за ее пределами, выделяют всего две протрузию диска и дисковую грыжу как таковую, не считая протрузию значимой забывая или не понимая, что протрузия размером 10 мм может давать значительно более сильную боль, и иметь больше показаний к операции, нежели экструзия «истинная грыжа» размером 4 мм.

Грыжи дисков также подразделяют по расположению, на центральную (срединную), заднебоковую, и боковые: фораминальную и экстрафораминальную. Чаще всего встречаются заднебоковые грыжи, вызывающие компрессию нервных корешков, более крупные грыжи или центральные нечасто, но вызывают сдавление спинного мозга.

Грыжи диска бывают в шейном отделе позвоночника чаще на уровне нижних шейных позвонков, и в поясничном отделе позвоночника, тоже нижние позвонки, причем в поясничном отделе значительно чаще по сравнению с шейным. Когда говорят о грыжах дисков, зачастую имеют в виду поясничные грыжи дисков.

Еще один очень важный параметр грыж дисков — это их размер, который имеет огромное значение: протрузия размером 10 мм может давать значительно более сильную боль и сдавление корешка и, или спинного мозга, нежели экструзия размером 4 мм. Но и эти размеры могут быть относительными, например в отношении ширины позвоночного канала, размеры которого могут быть от 10 до 28 мм, и ширины межпозвонкового отверстия в среднем 5–10 мм.

Например, грыжа (протрузия, пролапс, экструзия размером 7 мм в сторону позвоночного канала при его ширине 11 мм — перекрывает позвоночный канал на ⅔, сдавливая содержимое позвоночного канала и волокна спинного мозга. А грыжа тех же размеров при ширине канала 24 мм вдается в него всего на ¼ и ничем особо не проявляясь. Такую же аналогию можно провести с пропорциями межпозвонковых отверстий. От этих соотношений зависит степень сдавливания нервного корешка и, или боли. А боль и онемение в тех или иных отделах ноги, в зависимости от пораженного корешка, и слабость мышц ноги являются главными клиническими проявлениями грыжи диска (чаще с одной стороны, реже с двух). Многие говорят « Но у меня же болит нога, а поясница или не болела совсем или болела до появления боли и онемения в ноге?» Но такова суть дискогенного поясничного радикулита или корешкового синдрома или «сдавления, ущемления корешка». Все нервы ноги берут начало из поясничного отдела позвоночника. Таким образом, проявление грыжи диска определяется тем на какие нервные и связочные структуры она воздействует и с какой силой. Кроме нервов она может сдавливать сосуды спинного мозга и корешков (артерии и вены), оболочки спинного мозга и различные связки (собственно фиброзное кольцо, продольные связки позвоночника, и другие), которые богато снабжены нервами и очень чувствительны к давлению, что вызывает значительную часть болей в пояснице.

Есть еще так называемая грыжа Шморля — это проникновение некоторой части диска внутрь кости тела позвонка, но этот тип грыж очень редко является причиной болей или других нарушений.

Как поставить диагноз? Диагноз обычно ставится врачом (неврологом или нейрохирургом), исходя из своих знаний и опыта, истории болезни, косвенных признаков на рентгенограмме и прямых на компьютерной или магнитно резонансной томографии, где в свою очередь много зависит от опыта и желания врача рентгенолога. Увидеть грыжу, её размеры и стадию, позволяет только компьютерная или магнитно резонансная томография.

Диагноз установлен, как лечится и жить дальше?

Причиной образования грыжи межпозвоночного диска являются травмы или нагрузки и перегрузки позвоночника при участии множества других факторов. И первое и главное разобраться в причинах и устранить повреждающий фактор или нагрузку. Далее встает выбор как лечится хирургически или терапевтически. И здесь многое зависит от стадии и проявлений грыжи сроков заболеваний работы и физических нагрузок пациента и выбор лучше делать при помощи специалиста так как непрофессиональный подход например лечение у не врача может усугубить проявления болезни. Операция на наш взгляд нужна далеко не всегда и единственным стопроцентным показанием к ней является безуспешность консервативного лечения. Да и хирургия не стоит на месте предлагая все новые варианты лечения снижая травматичность, время выздоровления, осложнения и как следствие повышая эффективность.

Изначально была разработана и применялась открытая спинальная дискэктомия посредством ламинэктомии, полной или частичной. С последующей фиксацией позвонков различными способами этот метод сопровождался многими отрицательными последствиями и осложнениями в том числе и в отдаленный период, например развитие нестабильности и смещения позвонка, рубцов и т д. То есть под общим наркозом делался разрез и далее ненужные технические подробности… Далее появились малоинвазивные операции; хемонуклеолиз, микрохирургическая дискэктомия и чрезкожная нуклеотомия. Эти операции меньше повреждали здоровые ткани, но все равно повреждали хоть и меньшую их часть Позже в дополнение к обычным хирургическим методам стали использовать лазер, в том числе вводимый через эндоскоп. Стали также применять различные виды протезов которыми заменяли удаленный диск. В начале 90-х было сообщено о новом методе чрескожной дискэктомии. Когда часть диска удаляли через пункционную иглу — без разреза, а позже для этой цели стали использовать лазерную энергию передаваемую по тончайшим световодам. А для наблюдения за ходом операции стали использовать различные рентгеновские установки. Перкутарная (пункционная) поликанальная лазерная декомпрессия диска (ППЛДД) — так называются операции последнего поколения. Возможности этого типа операций с каждым годом расширяются и совершенствуются, а. результаты все лучше, осложнений все меньше. Их плюсы — отсутствие разреза, выполнение операции под местным наркозом, быстрый период послеоперационного наблюдения и восстановления, нахождение в больнице от 3-х дней, малое количество осложнений и относительно хорошие результаты. Последнее время себестоимось этих операций становится все меньше, и следовательно выше их доступность, НО решение о типе и способе операции должен принимать специалист‐нейрохирург, учитывая множество данных.

Другой путь лечения консервативный, безоперационный или терапевтический. Здесь используется и предлагается много вариантов: «традиционный» медикаментозно‐физиотерапевтический, введение местно различных лекарств и ферментов, различные виды кинезиотерапии — самый известный и успешный в мире это методики института Mc kensi Австралия, различные подходы мануальной терапии и остеопатии, например метод профессора А.Б. Сителя — главного мануального терапевта России, рефлексотерапия‐иглоукалывание, комбинации выше названных и не названных методов. Выбор метода зависит от навыков и опыта врача. А какой метод выбрать пациенту? — это видимо зависит от доверия пациента тому или иному врачу или клинике…

Нами создан и 15 лет используется НАШ оригинальный подход к лечению грыж дисков, он комбинированный, обладает достаточно высокой эффективностью. Его детали — в специальных медицинских изданиях.

Павленок В.Ю.
кандидат медицинских наук, невролог, мануальный терапевт, физиотерапевт

Источник: http://sakhcelitel.ru/articles/our-articles/pavlenok/gryizhi-mezhpozvonochnyih-diskov

Видеокурс

Еще по теме:

Симптомы поясничных грыж

Виды межпозвоночной грыжи: По размеру различают: • Пролабирование - грыжа выпячивается на 2-3 мм • Протрузия - выпячивание грыжи от 4-5 до 15 мм • Экструзия - выпадение ядра межпозвоночного диска за границу (свисание в виде капли). По расположению межпозвоночные грыжи бывают. 25 янв. 2017 г. - Задняя продольная связка ограничивает развитие центрально расположенных грыж (при центральном расположении межпозвонковые грыжи долго остаются бессимптомными), они легче формируются латеральнее (в этом случае боль при расположении межпозвонковой грыжи в.
Поделиться с друзьями:
Комментариев: 0
Нет комментариев пока...