Операция межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника

Подробнее в видео микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс


Наш Центр успешно занимается удалением грыж шейного отдела позвоночника. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Грыжа шейного отдела – это разыв фиброзного кольца (“оболочка диска”) и выход пульпозного ядра (внутреннее содержимое диска) в позвоночный канал со сдавлением нервов спинного мозга.

Строение диска:

Грыжа шейного отдела позвоночника давит на нерв спинного мозга вызывая в нем нарушение кровоснабжения. Недостаток кровообращение приводит к воспалению в нерве и развитию боли.

Симптомы при грыжа шейного отдела

Пациента беспокоят боли в руке которые могут “отдавать” в пальцы. Так же боль распространяется в плече и лопатку, усиливается при поворотах и наклонах головы. Если сдавление нерва сильное то может возникнуть онемение в пальцах покалывание в руке, мышцы могут поддергиваться или возникает их спазм. Очень редко если процесс запущенный возникает слабость и атрофия (уменьшение) мышц бицепса, трицепса, кисти.

Больной иногда обнаруживает симптомы сразу после сна, травматическая причина может отсутствовать.

Некоторые пациенты чувствуют облегчение от приподнятого положения руки, что связано с уменьшением давления на нерв.

Причины возникновения грыжи шейного отдела позвоночника:

  • Грыжа может образоваться из-за травмы или спонтанно.
  • Из-за поднятия тяжестей на шеи грыжа не может образоваться так как шейный отдел позвоночника не несет нагрузки при поднятии тяжести
  • Курение, алкоголизм, генетическая предрасположенность, профессиональные вредности ускоряют процесс старения и дегенеративных изменений в шейном диске.

Диагностика грыжа шейного отдела

С чего начать пациенту с грыжей шейного отдела?

Нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника-безопасное (нет облучения) безболезненное исследование, с помощью магнитного поля получают картинку позвоночника и спинного мозга. При МРТ очень хорошо видны нервы и межпозвонковые диски.

Компьютерная томография - безопасное, неинвазивное, безболезненное исследование с помощью компьютерных лучей .
Метод подходит пациентам которые по каким либо причинам не могут сделать МРТ.
В течении нескольких минут мы получаем срезы позвоночника где можно увидеть наличие грыжи шейного отдела ,смещение позвонков, переломы позвоночника.

Рентгеновское исследование

Метод который позволяет увидеть нестабильность шейного отдела позвоночника, а также грубую патологию (переломы, смещения позвонков).
На рентгеновском снимке также можно увидеть костные разростания,изменения в фасеточныз суставах.

Электромиография верхних конечностей (рук)

Тоненькие иголочки или электроды устанавливаются на мышцы, результаты ответа записываются специальной машиной. Грыжа сдавливает  нерв и он не  может передавать импульсы с обычной скоростью. Данное исследование покажет на сколько серьезно давит грыжа на нерв и нуждается ли пациент в оперативном лечении.

Лечение грыжи шейного отдела 

Обычно врач назначает:

  1. обезболивающие
  2. нестероидные противовоспалительные средства
  3. витамины групп В
  4. мышечные релаксанты:
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - снимают восполение,болевой синдром,отек.
  • Обезболивающие средства - лечит  боль.
  • мышечные релаксанты -  снимает мышечный спазм
  • Витамины –улучшают профодимость зажатого нерва,” подпитывают” нерв.

Также проводят паравертебральну блокаду - введение в зону грыжи стеройдных препаратов которые в течении недели снимают воспаление с “зажатого” нерва.

Хирургическое лечение грыжи шейного отдела

В случае прогрессирования симптомов и неэффективности лечения требуется оперативное вмешательство.

При планировании операции стоит учитывать такие факторы как возраст человека, длительность заболевания, другие медицинские проблемы, предшествующие операции на шее.

Доступ при грыже шейного отдела  передний (на передней поверхности шеи).

Передняя шейная дискэктомия:

Хирург делает небольшой разрез на передней поверхности шеи. Мышцы, сосуды  и нервные волокна отодвигаются в сторону для получения доступа к позвоночнику и диску . Используя специальные инструменты удаляется диск вместе с грыжей которая давит на спинномозговой нерв. В образовавшуюся полость вводят протез диска  

Существуют разные 2 вида протезов межпозвонкового диска:

Статический  протез и динамический.

Какой протез поставить решает оперирующий врач обсуждая  этот вопрос с пациентом!

Пример хирургического лечения грыжи шейного отдела позвоночника в нашем центре

В нашем центре прооперирован пациент 31 год с диагнозом: Шейный остеохондроз. Грыжа м/п диска С5-С6 слева. Боль в левой руке.
Проведено оперативное лечение: Удаление грыжи м/п диска С5-С6 слева из парафарингиального доступа. Дискэктомия С5-С6. Установка пиковского межтелового кейджа (статический протез) м/п диска С5-С6.
В послеоперационном периоде прошли боли в левой руке.Пациент выписан с регрессом неврологической симптоматики.

Источник: https://backlanov.ru/lechenie/gryzha-sheynogo-otdela-pozvonochnika

Наш Центр успешно занимается удалением грыж шейного отдела позвоночника. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже. Грыжа шейного отдела – это разыв фиброзного кольца (“оболочка. 11 нояб. 2014 г. - Удаление грыжи шейного отдела позвоночника – причины вмешательства, процесс реабилитации после операции, методы. выполняется сходным с дискэктомией способом, но удаление межпозвоночной грыжи происходит без удаления мышечных тканей через маленький разрез.‎Причины для · ‎Этапы процедуры по · ‎Какие есть способы.

Видеокурс

Как лечить обострение остеохондроза

Перейти к разделу Видео: межпозвоночная грыжа, показания к операции - Операция при грыже поясничного отдела позвоночника 75867485768478 Нуклеопластика 85069845096894859 Микродискэктомия. Операция.Инфо: специализированный сайт для пациентов. Использование материалов  ‎Необходимость операции · ‎Классификация грыж · ‎Техники проведения. Наш Центр успешно занимается удалением грыж шейного отдела позвоночника. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже. Грыжа шейного отдела – это разыв фиброзного кольца (“оболочка. Операция шейного отдела позвоночника показана людям, у которых размер протрузии 6-7 мм и более, в остальных же случаях достаточно амбулаторного лечения. Целью хирургического вмешательства является устранение сдавливания структур спинного мозга межпозвоночной грыжи большого размера. Операции на шейном отделе позвоночника ИЗРАИЛЬ


Видеокурс

Симптомы при грыжа шейного отдела

Перейти к разделу Нужна ли операция при грыже шейного отдела? - операция на позвоночную грыжу отзывы Если грыжа В процессе удаления шейного диска нужно выполнить стабилизацию больного сегмента. Для этого Как узнать есть ли у Вас симптомы грыжи межпозвоночного диска? Удаление грыжи диска С6-7 с последующим спондилодезом. Это и другие видео с сайта - http://www.neuro-online.ru. Еще по теме:

Проведение лазерной коагуляции в начальной стадии развития болезни

   В ортопедо-травматологическом отделении ГОКБ оказывается хирургическая помощь пациентам с грыжами дисков шейного отдела позвоночника.

Как устроен шейный отдел позвоночника?
Шейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков, соединённых между собой межпозвонковыми дисками (Рис.1). Межпозвонковый диск представляет собой плоскую прокладку круглой формы, расположенную между двумя соседними позвонками. Межпозвонковый диск имеет сложное строение. В центре находится пульпозное ядро, которое имеет упругие свойства и служит амортизатором вертикальной нагрузки. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга (Рис.2). Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях.
Такое устройство шейного отдела позвоночника дает нам возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы.

Что такое грыжа диска?

В норме фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Это ведет к ослаблению диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца, образованию грыжи (Рис.3).

Что является причиной образования грыжи диска?
По статистике этим заболеванием страдает 50 человек из 100000 населения. Наиболее частой причиной возникновения грыжи шейного отдела позвоночника являются его дегенеративные изменения (остеохондроз, спондилёз, спондилартроз). Нередко в анамнезе (в прошлом) у пациента можно выявить повреждения позвоночника (падение на голову, шею, ныряние на мелководье, ДТП и т.д.). Чаще этим заболеванием страдают молодые мужчины, в возрасте до 45 лет.

Что беспокоит человека с грыжей диска шейного отдела позвоночника?
Ранним симптомом грыжи межпозвонкового диска является непостоянная, ноющая боль по задней поверхности шеи. Боль усиливается при поворотах головы, наклонах вперед, а также при чиханье и кашле. Затем появляется боль в руке, которая является результатом раздражения нервных корешков, исходящих из шейных отделов спинного мозга. Кроме боли может отмечаться онемение, покалывание, ощущение мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, что зависит от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке. Грыжи шейного отдела позвоночника часто приводят к нарушению мозгового кровотока, вследствие чего, отделы головного мозга, отвечающие за координацию движений человеческого тела, перестают получать необходимое им количество крови, что приводит к развитию приступов головокружений, головных болей, шаткости походки и снижению памяти.

Серьезным осложнением грыжи межпозвонкового диска, требующим немедленной медицинской помощи, является ущемление спинного мозга вплоть до развития миелопатического синдрома, клиническая картина которого зависит от уровня поражения. Ущемление спинного мозга выше уровня С4 приводит к развитию дыхательного паралича, на уровне С4 – С5 возникает вялый паралич в руках и спастический паралич в ногах. С6 – С7 приводит к параличу нижних конечностей и предплечий, но при этом сохраняются движения в локтевом суставе.

Как диагностируется грыжа диска шейного отдела позвоночника?
Основными методами диагностики являются клинический ортопедический и неврологический осмотр пациента, выяснение обстоятельств возникновения и течения заболевания. Из инструментальных методов диагностики обязательным является рентгенография позвоночника. Для уточнения диагноза используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, УЗИ сосудов шеи, электромиографию.

Как лечится грыжа диска шейного отдела позвоночника?
Во многих случаях удается добиться стойкого лечебного эффекта при консервативном лечении. Больным рекомендуется ограничивать резкие движения головой, избегать неудобных поз. Желательно, чтобы пациенты носили мягкий шейный корсет. Медикаментозное лечение включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые обладают выраженными обезболивающими, противовоспалительными свойствами и препаратов с миорелаксирующим действием, то есть снимающим мышечное напряжение. Используют различные виды физиотерапевтических процедур. Большое значение придается массажу, лечебной физкультуре. Данные методы способствуют формированию "мышечного корсета" и тем самым снижают количество жалоб. В качестве первоочередных мер при боли в позвоночнике многие физиотерапевты рекомендуют комплекс упражнений, разработанный Робином МакКензи из Новой Зеландии или остеопатическую методику стрейн-контрстрейн по Лоуренсу Джонсу. К физиотерапевтическим методам относятся применение тепла, ультразвука. Все это помогает снять мышечный спазм.

Когда необходима операция?
При неэффективности консервативной терапии показано оперативное вмешательство, а при развитии миелопатического синдрома операция должна выполняться немедленно, по жизненным показаниям. В большинстве случаев боль вследствие грыжи в шейном отделе проходит в течение от нескольких недель до пары месяцев. Если же боль длится дольше и не купируется консервативными средствами, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Какие операции могут выполняться?
Хирургические вмешательства при грыже диска в шейном отделе позвоночника могут быть следующими:

  1. Передняя цервикальная дискэктомия и спондилодез. Это наиболее частый тип оперативных вмешательств при грыже диска в шейном отделе позвоночника. Суть операции заключается в том, что хирург через небольшой разрез не более 4 см на передней поверхности шеи удаляет межпозвонковый диск. После того, как диск удален, пространство между позвонками заполняется фрагментом костной ткани, взятой у пациента из тазовой кости. Со временем позвонки между которыми был удалён диск срастаются – это так называемый спондилодез. Иногда для обеспечения большей стабильности спондилодеза может устанавливаться специальная пластина (Рис. 4)
  2. Передняя дискэктомия со стабилизацией кейджем. Суть этой операции почти такая же, как той, что описана выше, за исключением того, что между двумя позвонками вместо фрагмента костной ткани устанавливается искусственная вставка (кейдж), в результате чего позвонки также срастаются. Преимущество данного метода в том, что укорачивается время операции (нет необходимости забора фрагмента кости из таза пациента), у пациента нет дополнительной послеоперационной раны в области тазовой кости, нет косметического дефекта, стабильность оперируемого сегмента возникает непосредственно сразу после операции, что меньше ограничивает двигательную активность па-циента (Рис. 5)

  3. Имплантация искусственного межпозвонкового диска. В отличие от предыдущих методов, между телами позвонков имплантируется протез диска по своим механическим характеристикам похожими на диск человека. Это позволяет сохранить движения на уровне оперированного сегмента, снять нагрузку со смежных позвонков и уменьшить риск развития грыж, остеохондроза, спондилартроза сегментов, расположенных рядом (Рис. 6)

Как проводится подготовка к операции?

Подготовка к операции при грыже дисков такая же, как и при других операциях в спинальной хирургии. Проводится весь спектр исследований, которые необходимы перед хирургическим лечением (анализы крови, мочи, рентгенологические и другие методы визуализации). Перед операцией пациента осматривает анестезиолог. Выясняется наличие аллергии к лекарственным препаратам.

Какой вид анестезии используется?
Для оперативного вмешательства используется общее обезболивание в виде эндотрахеального наркоза.

Какие особенности послеоперационного лечения?
Уже вечером в день операции пациент может двигать конечностями, сидеть, стоять, ходить. В послеоперационном периоде для фиксации шейного отдела позвоночника чаще всего используется ортез типа «PHILADELPHIA». Сроки фиксации определяются прежде всего видом выполненной операции. Через 3-5 суток пациент может быть выписан из стационара на амбулаторное лечение. Реабилитация после оперативного лечения в среднем составляет около 3 месяцев и зависит от установленного импланта и вида профессиональной деятельности пациента.

Какие осложнения возможны после операции?
Риск осложнений имеется при любом оперативном вмешательстве. К возможным осложнениям после хирургии при грыже диска в шейном отделе позвоночника относятся:

  • повреждение трахеи или пищевода или кровеносного сосуда в области шеи - такое осложнение встречается редко, примерно 1 раз на 1000 случаев
  • повреждение возвратного нерва (отвечающего за голосовую функцию) – функция возвратного нерва возвращается самостоятельно через два-три месяца
  • срастание между позвонками возникает в 95% случаев - в некоторых случаях срастания не происходит и требуется повторное хирургическое вмешательство
  • риск повреждения нервного корешка или спинного мозга составляет 1 на 10000
  • риск инфицирования цереброспинальной жидкости составляет менее 1%

Куда обращаться за помощью?
Со 2 января 2012 года в Гомельской областной консультативной поликлинике организован специализированный консультативный вертебрологический приём.

Работу по организации консультативной и хирургической помощи пациентам с повреждениями и заболеваниями позвоночника в настоящее время в УГОКБ курирует кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории Кириленко Сергей Иванович.

Приём ведётся по понедельникам, средам и четвергам с 15.00 до 18.00 по предварительной записи в кабинете 3-9.

Записаться на консультацию можно по телефону: +375 232 40-57-53; +375 232 40-02-31.
Возможна предварительная консультация по e-maile: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Источник: http://reghosp.gorodgomel.by/informatciia-dlia-patcientov/148-gryja-sheinogo-otdela-pozvonochnika

Видеокурс

Еще по теме:

А есть ли более современные виды операций?

Удаление грыжи диска С6-7 с последующим спондилодезом. Это и другие видео с сайта - http://www.neuro-online.ru. Наш Центр успешно занимается удалением грыж шейного отдела позвоночника. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже. Грыжа шейного отдела – это разыв фиброзного кольца (“оболочка.
Поделиться с друзьями:
Комментариев: 3
#1 11.01.2010 : 19:08 Епифан:
Центральная клиническая больница 1 РЖД от 15 тыс. рублей лазерная вапоризация лазерная реконструкция. Клинико-диагностический центр МГМУ. Сеченова от 80 тыс.

#2 15.01.2010 : 15:43 Милий:
Дают возможность нервному импульсу все же пройти к мышцам по пережатому нерву.

#3 25.01.2010 : 13:31 Злата:
Активизация кровообращения в пораженной зоне и лимфооттока. Расслабление и растяжение спазмированных мышц. Уменьшение болевого синдрома.