После удаления межпозвоночной грыжи гимнастика

Смотрите видео ЛФК после удаления грыжи позвоночника

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс


Оперативное вмешательство при межпозвоночных грыжах не означает, что человек через несколько дней почувствует себя здоровым, подвижным и готовым выполнять любую работу. Реабилитация после операции грыжи позвоночника продолжается до нескольких месяцев и полное восстановление утраченных во время болезни функций зависит не только от профессионализма врача, но и от терпения и настойчивости пациента. В восстановительный период больному необходимо выполнять все рекомендации врача, их соблюдение предупредит возможный рецидив и позволит быстрее справиться с ограничением подвижности.

Условно весь реабилитационный период можно разделить на три разных по продолжительности этапа:

  1. Первый этап начинается сразу с момента завершения операции и предусматривает устранение болевых синдромов и неврологических нарушений.
  2. На втором этапе происходит адаптация человека к повседневной жизни.
  3. Третий этап включает комплекс мероприятий, необходимых для восстановления подвижности позвоночного столба и направленных на предотвращения повторного развития грыж. Важно в этот период подобрать комплекс лечебных упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета.

Ранний восстановительный период

Ранний период реабилитации – это время до двух недель после хирургического либо другого вида вмешательства на позвоночнике. В этот период происходит заживление послеоперационного шва, восстановление утраченной чувствительности и уменьшение болей. Не у всех пациентов боли и ограничение движений сразу после хирургического вмешательства полностью прекращаются – отек и воспаление нервных волокон и тканей проходит в течение нескольких дней, по истечению этого срока уже можно будет оценить результаты хирургического вмешательства.

В ранний реабилитационный период назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациентов с депрессивными состояниями показано назначение седативных средств. Нейрохирурги не советуют долго залеживаться в постели после операции, через день – два уже можно выполнять простые движения и передвигаться, единственное условие при этом — использование корсета.

Ортопедические корсеты потребуются не только в первые дни и часы после операции, но и на протяжении нескольких месяцев, то есть в период восстановления при выполнении физической работы или упражнений. Жесткие бандажи предупреждают смещение позвонков, не дают выполнять резкие движения, способствуют быстрому заживлению внутренних и внешних швов.

В ранний реабилитационный период врач оценивает появление чувствительности в конечностях, восстановление функции тазовых органов, назначает анализы и повторные снимки. Подбор медикаментозного лечения будет зависеть от полученных данных и самочувствия пациента.

Реабилитация пациента после выписки из стационара

В зависимости от типа оперативного вмешательства, общего самочувствия пациента, наличия осложнений выписка домой может быть произведена на третий или десятый день после операции. Перед выпиской врач должен дать прооперированному пациенту подробные и полные рекомендации, от соблюдения которых зависит восстановление здоровья и всех функций позвоночного столба в дальнейшем.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи проводится любым пациентом с обязательным соблюдением следующих условий:

  • На протяжении полутора месяцев нельзя сидеть, это позволит избежать повторного образования грыжи и защемления нервных корешков.
  • Необходимо избегать резких наклонов, поворотов, перекручивания туловища, прыжков и ударов.
  • Около трех месяцев поездки в автомобилях или на другом транспорте разрешены только в положении полулежа. Желательно при таком передвижении надевать корсет.
  • Нельзя поднимать тяжелые предметы. В течение месяца после операции это не больше двух килограммов в обе руки, в дальнейшем вес увеличивают. Первые полгода максимальный вес в одной руке не превышает трех килограммов, при этом нагрузку распределяют равномерно.
  • Недопустимо напряжение мышц одной половины тела при одновременном расслаблении другой. Поэтому всевозможные тяжести желательно носить в рюкзаке за спиной, который обеспечивает равномерное распределение.
  • Каждые полтора часа рекомендуется давать отдых позвоночнику, для этого из вертикального положения перемещаются в горизонтальное.

На протяжении первых недель после операции происходит заживление послеоперационного рубца, восстанавливается нарушенная чувствительность нервных окончаний, происходят процессы восстановления функций позвоночника. Поэтому задачей пациента на этом этапе является создание наиболее благоприятных условий для своего позвоночника. К активному восстановлению позвоночника после операции приступают примерно через месяц, реабилитационные мероприятия включают в себя:

  • Лечебную физкультуру.
  • Физиопроцедуры.
  • Санаторно – курортное лечение.

Восстановительная гимнастика на первых этапах проводится только под контролем специалиста, различные резкие движения могут привести к появлению приступа боли. Реабилитация после удаления грыжи позвоночника кроме ЛФК и физиотерапии может также включать занятия на специальных тренажерах, лечебный массаж, рефлексотерапию.

Лечебная физкультура в послеоперационный период

Лечебная физкультура необходима на протяжении всего периода восстановления организма после хирургического вмешательства и в дальнейшей жизни. Физические упражнения повышают подвижность суставов, укрепляют мышечный корсет, усиливают кровоснабжение, питание области позвоночника, способствуют выведению скопившихся в коже и мышцах токсинов. Выбрать упражнения и объяснить пациенту все принципы проведения гимнастики в реабилитационный период обязан врач.

Приступать к расширенному выполнению упражнений можно примерно через месяц после хирургического вмешательства, но разминочные движения для конечностей и суставов можно практиковать уже на второй – третий день после дискэктомии. К простейшим упражнениям после операции относят:

  • Круговые движения, выполняемые кистями рук и стопами.
  • Сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
  • Медленное подтягивание колен к животу. В первые дни не стоит сильно растягивать позвоночник в стремлении полностью подтянуть колени к грудной клетке.

Разработаны общие рекомендации и правила для больных, перенесших операцию по поводу удаления межпозвоночной грыжи. Их соблюдение позволяет не испытывать дискомфорта и болей и оказывать максимальное полезное воздействие на позвоночник.

  • Во время выполнения упражнений избегают резких поворотов, наклонов, все элементы выполняются медленно и плавно.
  • Начинают выполнять упражнения с одного – двух подходов, постепенно их число доводят до десяти за один раз. Комплекс упражнений выполняют в вечерние и утренние часы.
  • При появлении не проходящей болезненности или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом о смене комплекса занятий.

Приведенные ниже упражнения показаны послеоперационным больным, но всегда необходимо помнить, что врач – реабилитолог сможет составить план занятий грамотно исходя из самочувствия пациента, наличия противопоказаний и анатомических особенностей позвоночника конкретного больного.

  1. Необходимо лечь на спину, согнутые колени постепенно приближают к грудной клетке. Одновременно создается напряжение в мышцах ягодиц, затем период расслабления и медленного возвращения ног в первоначальное положение.
  2. Положение также лежа на спине, ноги согнуты, руки разведены в стороны. Приподнимается таз над полом и удерживается в первый раз до 10 секунд, в дальнейшем продолжительность времени выполнения постепенно увеличивается.
  3. Следующее упражнение включает целый комплекс элементов, выполняемых из одного положения. Удобно располагаются спиной на жесткой поверхности, кисти рук заводят под голову, ноги согнуты, стопы стоят на полу. Выполняются движения тазом вверх – вниз, в правый и левый бок, затем наклоны коленей вправо – влево и «велосипед» ногами. В конце упражнений необходимо качать мышцы пресса не отрывая поясницу от пола.
  4. Из положения лежа выполняются отжимания от пола, махи ногами в стороны и вверх. Рекомендована поза тела «кобра» — на вдохе опираясь на локти необходимо максимально прогнуться и задержаться в таком положении на 6 секунд, на выдохе медленно возвращаются в исходную позу. «Кобра» выполняется до 10 раз.
  5. Упражнение «стойка» помогает укрепить мышечный каркас спины и брюшной стенки и растянуть позвоночник. Выполняется у стенки комнаты, на которую опираются выступающими точками туловища, головы и ног. Руки поднимаются вверх и в такой позе необходимо простоять до 5 минут. По мере выздоровления время увеличивается, а упражнение усложняется поднятием на цыпочки.

Лечебная физкультура принесет после хирургического вмешательства несомненную пользу и позволит предупредить рецидив грыжи после операции, если больной будет выполнять упражнения постоянно, умеренно увеличивая нагрузку. На протяжении жизни больному рекомендуется выполнять три базовых комплекса упражнений – отжимания, приседания и велосипед. Выделение 10 минут в утренние часы на зарядку позволит перенести все дневные нагрузки без дискомфорта и болей.

Лечебные мероприятия, направленные на восстановление

Подобранные врачом комплексы упражнений необходимо выполнять на протяжении 6 месяцев и больше, считается что за это время на месте удаления грыжи образуется костная мозоль. По истечении этого срока лечебная физкультура расширяется занятиями на тренажерах, массажем, физиопроцедурами, механотерапией.

Механотерапия – это использование различных тренажеров, с помощью которых расширяются физические условия воздействия на конечности и позвоночник. У пациентов с различными парезами и параличами конечностей для придания телу вертикального положения может использоваться вертикализатор – устройство, созданное для профилактики осложнений, развивающихся при длительном положении лежа.

У пациента находящегося в вертикализаторе улучшается работа сердечной, дыхательной и мочевыделительной системы. Выпускаются несколько видов вертикализаторов, в одних из них пациент может тренировать нижние конечности, в других мышцы спины, третьи оснащены устройством для самостоятельного передвижения.

Лечебный массаж рекомендуется выполнять через несколько недель после операции. Профессионально выполненный массаж снимает напряжение, отек, предупреждает атрофию мышц. Существуют несколько техник массажа, их выбор зависит от общего состояния здоровья пациента и характера хирургического вмешательства.

Использование физических методов воздействия – ультразвука, лазера, магнитных полей, электрических импульсов усиливает кровоснабжение, питание и обмен веществ в позвоночнике.

В реабилитационный период немаловажное значение отводится и диете после операции удаления грыжи. Питание должно быть направлено на предотвращение запоров и газообразования, что может создать избыточную нагрузку на прооперированную область. Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями, ежедневное меню должно содержать блюда с растительными волокнами и достаточное количество жидкостей – кисели, компоты, отвар шиповника.

В первые дни после операции преимущественно питаются овощными и молочными супами, жидкими кашами, затем питание расширяют за счет омлетов, паровых блюд из овощей, котлет, фрикаделек, отварной рыбы. В дальнейшем необходимо свести к минимуму продуктов с какао, кофе, алкоголя. Постоянно нужно следить за свои весом – избыточные килограммы создают ненужную нагрузку на позвоночник, что категорически не рекомендовано после удаления межпозвоночных дисков.

Межпозвоночная грыжа способна доставить немало страданий человеку, поэтому успешное оперативное вмешательство не может не радовать. Сохранить положительный эффект от операции и предупредить появление осложнений и рецидивов, можно следуя следующим рекомендациям.

Реабилитация после операции на позвоночнике при грыже продолжается не меньше полгода. В этот восстановительный период необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача – ограничение движений, минимальное поднятие тяжестей, отказ от управления автомобилем и от поездок на транспорте.

  • Лечебная гимнастика является эффективным средством восстановления позвоночника. Пациентам с межпозвоночной грыжей заниматься укреплением мышц придется на протяжении всей жизни.
  • Соблюдение диеты в первые дни после операции и в последующем для предупреждения появления лишних килограммов.
  • Регулярно необходимо проходить профилактическое лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, курсов массажа, витаминов и рефлексотерапии.
  • В первые недели после операций необходимо носить ортопедический корсет, но не больше шести часов в сутки.
  • Необходимо избегать прыжков, ударов, резких движений.
  • Показано занятие плаванием в бассейнах, ходьба на лыжах и велоспорт.
  • Необходимо избегать переохлаждений и вовремя лечить респираторные инфекции.

Соблюдение всех предложенных врачом восстанавливающих организм мероприятий позволит вести обычную жизнь, не ограничивать себя в выполнении привычной работы и предупредит развитие рецидивов.

 

Источник: https://tabletochka.su/spinal/principy-reabilitacii-posle-operacii-gryzhi-pozvonochnika.html

Гимнастика - необходимая составляющая реабилитации пациента, который перенёс удаление межпозвоночной грыжи. Грамотно составленный комплекс упражнений позволяет дать больному позвоночнику оптимальную нагрузку, способствующую постепенному восстановлению двигательных функций. Грыжи позвоночника. Реабилитация после удаления позвоночной грыжи Гимнастика является главным методом реабилитации для больных, которые перенесли операцию по удалению межпозвоночной грыжи. С первого дня после хирургического вмешательства можно начинать заниматься гимнастикой.

Видеокурс

Иглоукалывание при остеохондрозе поясничного отдела

Грыжи позвоночника. Реабилитация после удаления позвоночной грыжи Гимнастика является главным методом реабилитации для больных, которые перенесли операцию по удалению межпозвоночной грыжи. С первого дня после хирургического вмешательства можно начинать заниматься гимнастикой. После проведения операции по удалению грыжи пациенту назначается лечебная физкультура. Грамотная гимнастика создаст благоприятную нагрузку на позвоночник, а, упражнения после удаления межпозвоночной грыжи следовательно, полностью восстановит все двигательные функции человека. На третий день после операции, врач Виктор Попов, Белгородская Областная Больница. ЛФК ПОСЛЕ ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА


Видеокурс

Как правильно двигаться?

реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника Упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника Реабилитация после операции. После проведения операции по удалению грыжи пациенту назначается лечебная физкультура. Грамотная гимнастика создаст благоприятную нагрузку на позвоночник, а, упражнения после удаления межпозвоночной грыжи следовательно, полностью восстановит все двигательные функции человека. Еще по теме:

Классический комплекс упражнений

Выполнение упражнений лечебной физкультуры обязательно для всех больных перенесших оперативное вмешательство на позвоночнике. Важно иммобилизировать оперированный участок позвоночника. Поэтому упражнения направлены на развитие подвижности в других частях тела. Операцию проводят часто после длительного лечения, иногда состояние больного до операции не позволяло двигаться, и он был вынужден много времени проводить лежа. У некоторых больных отмечаются щелканье в суставах и снижение амплитуды движений.

Обязательно нужно придерживаться главных принципов выполнения упражнений – регулярность и постепенность. Заниматься желательно каждый день, начинать с 1-2 повторений, каждый день, увеличивая и дойти до 10-15 раз. После каждого упражнения возвращаемся в исходное положение. Контролируем свое самочувствие – нельзя делать упражнения через боль. Исключаем прогибы назад, резкие повороты корпуса, наклоны в сторону, чистые висы. Не стоит забывать о правильном дыхании: вдох через нос, выдох ртом (губы трубочкой), при этом выдох в два раза длиннее, чем вдох.

 

УПРАЖНЕНИЯ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

Первый месяц после операции упражнения выполняем в положении лежа. Они не вызывают болезненных ощущений в спине, может наблюдаться небольшие боли в ноге, особенно в тазобедренном суставе. Все упражнения делаем без резких движений с некоторым напряжением.

 

Исходное положение лежа на спине:

1. Занимаем исходное положение (ИП) руки вдоль туловища:

  • сжимаем ладони в кулак, одновременно тянем стопы на себя и приподнимаем голову
  • возвращаемся в ИП.

2. Сгибаем ноги в коленях и широко расставляем:

  • правое колено пытаемся прижать к левой пятке, верхняя часть туловища остается на месте.
  • возвращаемся в ИП
  • повторяем то же с левым коленом.

Вначале могут возникнуть сложности с выполнением, сразу достать коленом пятку не получится, но со временем это будет легко сделать.

3. В ИП, руки разводим в стороны ладони вверх:

  • правой рукой тянемся к левой ладони, бедра не отрывам от постели.
  • возвращаемся в ИП
  • то же проделываем левой рукой.

4. Стопы вместе, ноги сгибаем в коленях, давим любой предмет между коленями (можно без предмета)

5. Занимаем ИП и давим руками кровать

6. Давим поочередно ногами кровать, одновременно тянем стопы на себя

7. Разводим руки в стороны:

  • делаем вдох и обнимаем  правую ногу, согнутую в колене, медленно тянем ее к приподнимаемой голове
  • возвращаемся в ИП и делаем выдох
  • то же делаем левой ногой

8. Ноги согнуть в коленях, широко расставить и стараемся руками достать колени, приподнимаем голову и плечевой пояс

  • возвращаемся в ИП
  • покачиваем коленями в стороны и снимаем нагрузку

9. В ИП соединяем ладони над грудью и давим

  • расслабляемся
  • при повторном выполнении можно изменять высоту положения ладоней

10. Пальцы захватываем крючком и растягиваем

11. Ноги немного врозь и поворачиваем в сторону и внутрь

12. Стопы тянем на себя – вдох

13. Ноги сгибаем в коленях, руки сгибаем в локтях:

  • приподнимаем таз – делаем вдох
  • опускаем - выдох

14. Ноги сгибаем в коленях, наклоняем колени вправо и одновременно поворачиваем голову влево

  • расслабляемся
  • то же в другую сторону

15.Выполняем упражнение велосипед, только поочередно правой и левой ногой.

 

Исходное положение лежа на боку

 

1. Ложимся на правый бок, корпус держим ровно, правую руку кладем под голову, левой упираемся перед собой в плоскость:

  • подтягиваем оба колена к животу – делаем выдох
  • выпрямляемся - делаем вдох

2. Лежа на правом боку, поднимаем левую ногу вверх – делаем вдох

3. В том же положении приподнимаем обе прямые ноги немного вверх

Выполняем те же упражнения на левом боку

 

Исходное положение лежа на животе

1. Руки под подбородок, локти в стороны:

  • выпрямляем ноги в коленях, стопами опираемся об поверхность, поднимаем колени вверх одновременно напрягаем ягодицы
  • возвращаемся в ИП

2. Протягиваем руки вперед, голова касается плоскости:

  • приподнимаем левую ногу, правую руку и  голову вверх
  • возвращаемся в ИП
  • проделываем то же другой рукой и ногой

3. Левое колено подтягиваем к левому локтю

  • возвращаемся в ИП
  • повторяем другой ногой и рукой

Упражнения напоминает движения по-пластунски, вначале амплитуда движений минимальная.

4. Ноги сгибаем в коленях и приподнимаем колено вверх, выпрямляем ногу и сгибаем, нога на весу

  • возвращаемся в ИП
  • повторяем тоже другой ногой.

5. Правая нога согнута в колене, поворачиваем голову через левое плечо

  • возвращаемся в ИП
  • то же с другой ногой

6. Разводим руки в стороны, голову опускаем на плоскость:

  • приподнимаем голову, руки и грудной отдел немного вверх
  • возвращаемся в ИП
  • в том же положении приподнимаем поочередно ноги вверх

 

Исходное положение стоя на четвереньках

1. Тянем правое колено к левой ладони

  • возвращаемся в ИП
  • то же другой ногой

2.  Понимаем на уровень туловища правую руку вперед и левую ногу назад, голова ровно

  • возвращаемся в ИП
  • то же проделываем другой рукой и ногой.

 

 

УПРАЖНЕНИЯ ВТОРОГО МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

В этом периоде можно выполнять упражнения первого месяца и добавлять упражнения с гимнастической палкой.

1. Ноги вместе, гимнастическую палку держим спереди, руки на ширине плеч, опущены вниз:

  • поднимаем палку вверх – делаем вдох
  • опускаем ее на плечи сзади, локти прижаты к себе – делаем выдох
  • опять поднимаем вверх - вдох
  • возвращаемся в ИП - выдох

2. Держим палку сзади, руки внизу на ширине плеч:

  • поднимаем палку к лопаткам - вдох
  • выпрямляем на этом уровне руки назад - выдох
  • вновь поднимаем вверх - вдох
  • возвращаемся в ИП – выдох

3. Ноги на ширине плеч, палку держим спереди, руки прямо, сводим кисти на уровне груди вместе:

  • вращаем палкой из стороны в строну – руки оставляем прямыми локоть заводим на локоть

4. Ноги на ширине плеч, гимнастическую палку берем за концы и ложем на плечи:

  • по спине опускаем палку вниз, пытаясь выпрямить руки
  • возвращаемся в ИП
  • вращаем палку влево и вправо вокруг шеи, при этом поясничный отдел почти не задействован, а грудной участвует максимально

6. Пятки сводим вместе, носки разводим, конец палки размещаем между пятками, другой конец держим руками:

  • делаем приседания, таз тянем назад, а вперед вытягиваем руки с палкой – выдох
  • возвращаемся в исходное положение

Упражнение выполняем осторожно, следим, чтобы не было  болезненных ощущений под коленями и в спине.

 

УПРАЖНЕНИЯ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

Добавляем упражнения с отягощением. Для этого потребуется резиновый бинт или гимнастические грузы. Можно комбинировать их с упражнениями других периодов, разделяя их во времени.

Лежа на спине:

1. Руки вперед перед грудью - растягиваем резиновый бинт

2. Ноги сгибаем в коленях, резиновый бинт на уровне колен:

3. Ноги прямо, бинт держим на уровне стоп:

  • поочередно отводим ноги в сторону
  • возвращаемся в ИП
  • поочередно поднимаем ноги вверх
  • возвращаемся в ИП

 

Лежа на боку:

Бинт на уровне стоп, поочередно поднимаем ноги вверх

 

Лежа на животе:

Предварительно нужно положить под живот валик

1. Руки вперед на ширине плеч прямые, бинт в руках:

  • растягиваем перед собой бинт, можно приподнимать немного вверх голову, руки, ноги .

2. Руки вытягиваем вперед прямые, на ширине плеч, резиновый бинт на уровне стоп:

  • по очереди отводим ноги в сторону
  • возвращаемся в ИП
  • по очереди поднимаем ноги вверх
  • возвращаемся в ИП

3. Правую руку заводим за голову, левую за спину:

  • растягиваем бинт за спиной
  • возвращаемся в ИП
  • заводим левую руку за голову, правую за спину и растягиваем бинт
  • возвращаемся в ИП

 

Стоя:

1. Поворачиваемся лицом к гимнастической стенке, крепим резиновый бинт к стенке и по очереди к каждой ноге:

  • отводим ровную ногу назад и растягиваем бинт
  • растягиваем бинт, отводя ногу назад и вверх, нога сгибается в коленном суставе

2. Поворачиваемся спиной к стенке, крепим резиновый бинт к стенке и по очереди к ноге:

  • растягиваем бинт, с помощью движений ровной ноги вперед
  • растягиваем бинт, движением ноги вверх и вперед, при этом сгибаем ногу в коленном суставе

3. Поворачиваемся боком к гимнастической стенке, крепим резиновый бинт к стенке и к ноге:

  • растягиваем бинт, отводя поочередно правую и левую ногу в сторону. 

 

Автор: Елена Васильева

 

Читайте также:

Вживление имплантанта в поясничный отдел

Полное замещение диска

 

 





Комментарии:




Опросы, голосования






 

Источник: http://spinet.ru/operacii/reabilitaciya/lfk_posle_udaleniya_diska.php

Видеокурс

Еще по теме:

Ранний восстановительный период

реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника Упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника Реабилитация после операции. 18 апр. 2016 г. - Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи считается достаточно сложной, а после нее необходим полноценный период реабилитации длительностью до нескольких месяцев. В это время пациент должен тщательно выполнять наставления врача во избежание рецидива и ускорения.
Поделиться с друзьями:
Комментариев: 2
#1 28.11.2010 : 03:13 Лада:
Я сходила к невропатологу, меня направили на МРТ. Когда мне отдали заключение сказали что это точно операция.

#2 30.11.2010 : 10:39 lilupunko1970:
Размеры грыжи шейного отдела. Шейная грыжа встречается немного реже, чем грыжа поясничного отдела. Ее симптомами могут выступать.